宫颈DNA定量细胞学检查是干什么用的？

作者：张馨予

门诊上有一些患者做完TCT结果显示为ASCUS（无明确诊断意义的非典型鳞状细胞）时，一些医生会建议再做个DNA定量细胞学检查，就是下图的这个检查。DNA指数？细胞核？倍体？每个词看起来都高大上的样子，可是到底是什么意思呢？估计很多人都是一头雾水，现在我就和大家简单的讲解一下。

宫颈DNA定量细胞学检查是干什么用的？

宫颈细胞DNA倍体定量分析技术是一种全新的具有“自动化、标准化、智能化”的寻找肿瘤细胞的方法。该技术主要通过DNA倍体分析系统对经过特殊染色后的细胞核内DNA含量或倍体的测定来判断细胞的生理状态和病理改变。正常人体细胞有23对染色体，在致癌因素作用下，可发生基因突变而导致染色体结构或数量改变，并出现DNA异倍体细胞。此外，癌变细胞无限增殖的特性，使DNA大量堆积，通过检测细胞DNA的相对含量或增殖期细胞数目，可判定机体细胞是否存在异常。

简单来说，如果有宫颈癌或癌前病变的话，宫颈细胞就会出现DNA倍体异常，而通过DNA定量细胞学检查就能判断出是否有癌变可能。

目前的门诊一般是把TCT检查和 DNA定量分析方法结合起来，这样可以同时提高对宫颈癌早期诊断的敏感性和特异性，更适合于宫颈癌的早期诊断。尤其在TCT中出现“无明确诊断意义的非典型鳞状细胞”，即 ASCUS时，通过DNA定量细胞学检查可以进一步判断患者的病变程度，为下一步分流提供指导。研究显示，在各级宫颈病变中，均可发现有 DNA倍体异常细胞，病变级别越高，DNA 倍体异常细胞出现频率越大。当ASCUS诊断 CINⅡ以上病变中，有71.43%可见或可见大量 DNA倍体异常细胞。因此如果细胞学诊断为 ASCUS，同时显示未见或可见少量 DNA倍体异常细胞者，宫颈病变大多数不会进一步发展，此类患者可按常规定期复查；而ASCUS同时显示可见或可见大量 DNA倍体异常细胞者，发展为宫颈癌的可能性很大，对这些患者，则需要做病理活检进一步确诊。

最后，需要说明的是，现在宫颈癌筛查技术越来越多，宫颈癌的早期预防和检测手段已经非常成熟，成年女性只要关爱身体，定期检查，宫颈癌是完全可以预防的。

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刘彦春，北京地坛医院皮肤性病科主任医师、副教授、医学博士。最高人民法院法医鉴定组性病专家，全国子宫颈癌防治协作组成员，北京首批256位医学科普专家。研究领域：性传播疾病（尤其对HPV病毒感染造成的各类尖锐湿疣和宫颈疾病）、女性下生殖道感染、艾滋病、常见皮肤病。返回搜狐，查看更多