第十八章维生素与微量元素（3）

作者：张馨予

exercise

8.参与辅酶或辅基组成的维生素有?

A.维生素C B.维生素D

C.维生素B2 D.维生素B6

E.叶酸

三、问答题

1.试述维生素A缺乏时，为什么会患夜盲症。

2.叶酸和维生素B12缺乏与巨幼红细胞性贫血的关系如何？

参考答案

一、单项选择题

1.D 2.C 3.B 4.A 5.C 6.B 7.A

8.E 9.C 10.D 11.C 12.C 13.A 14.D

15.B 16.C 17.E 18.D 19.D 20.D 21.E

22.C 23.E 24.E 25.E 26.A 27.A 28.B

二、多项选择题

1.AD 2.AC 3.BD 4.BE

5.AD 6.CDE 7.ABCD 8.ACDE

三、问答题

1.所谓夜盲症是指暗适应能力下降，在暗处视物不清。该症状产生是由于视紫红质再生障碍所致。因视杆细胞中有视紫红质，由11-顺视黄醛和视蛋白分子中赖氨酸侧链结合而成。当视紫红质感光时，11-顺视黄醛异构为全反型视黄醛而与视蛋白分离而失色，从而引发神经冲动，传到大脑产生视觉。此时在暗处看不清物体。全反型视黄醛在视网膜内可直接异构化为11-顺视黄醛，但生成量少，故其大部分被眼内视黄醛还原酶还原为视黄醇，经血液运输至肝脏，在异构酶催化下转变成11-顺视黄醇，而后再回视网膜氧化成11-顺视黄醛合成视紫红质。从而构成视紫红质循环。当维生素A缺乏时，血液中供给的视黄醇量不足，11-顺视黄醛得不到足够的补充，视紫红质的合成量减少，对弱光的敏感度降低，因而暗适应能力下降造成夜盲症。

2.巨幼红细胞性贫血的特点是骨髓呈巨幼红细胞增生。该病的产生与叶酸和维生素B12缺乏有密切关系。单纯因叶酸或维生素B12缺乏所造成的贫血也称“营养不良性贫血”其机制是合成核苷酸的原料一碳单位缺乏，DNA合成受阻，骨髓幼红细胞DNA合成减少，细胞分裂速度降低，体积增大，而数目减少。一碳单位来自于某些氨基酸的特殊代谢途径。FH4是一碳单位转移酶的辅酶，分子内N5N10两个氮原子能携带一碳单位参与体内多种物质的合成。又是携带和转移一碳单位的载体。一碳单位都是以甲基FH4形式运输和储存，所以甲基FH4的缺乏直接影响了一碳单位的生成和利用。FH4的再生可以在甲基转移酶的催化下将甲基转移给同型半胱氨酸生成蛋氨酸，而甲基FH4则生成FH4以促进一碳单位代谢。甲基转移酶的辅酶是维生素B12，所以维生素B12可通过促进FH4的再生而参与一碳单位代谢。当维生素B12缺乏时同样也会影响核苷酸代谢，影响红细胞的分类及成熟，所以叶酸和维生素B12缺乏都会导致巨幼红细胞性贫血。

第十八章 维生素与微量元素（3）

第十八章维生素与微量元素（3）