2021河北医学基础知识重点必背：内脏痛的特点

作者：王韵壹、李英、熊慧卿

在生活中，经常看到一些人捂着肚子，说肚子疼，医生检查腹部时，又说不准具体是哪里痛，这是什么原因呢?让我们一起来学习一下。

其实说的肚子疼，就是下面说的内脏痛的一种，对于内脏疼痛的特点很多。我们人体的内脏分布着许多神经，这些神经呈弥散分布，当内脏组织、器官出现缺血、炎症、痉挛，或受到机械牵拉时都会出现内脏痛。主要特点是：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点，如腹痛时患者常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布比在躯体稀疏得多;②发生比较缓慢，持续时间较长，主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，但有时也可迅速转为剧烈疼痛，值得注意的是，对于不明原因的腹痛，不要随意用止痛药，以免耽误病情;③痛阈较高：中空内脏器官，如胃、肠、胆囊和胆管等壁上的感受器对扩张性刺激和牵拉性刺激以及温度和化学性刺激十分敏感，而对电刺激、切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激却不敏感，这也是为什么临床上对于消化道手术采取切割或烧灼原因;④特别能引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变。另外，当某些脏器发生病变时，会引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象，称为牵涉痛。临床上将内脏患病时体表发生感觉过敏以及骨骼肌反射性僵硬和血管运动、汗腺分泌等障碍的部位称为海德带，该带有助于内脏疾病的定位诊断。牵涉性痛有时发生在患病内脏邻近的皮肤区，也有时发生在距患病内脏较远的皮肤区。例如，心肌缺血时，常感到心前区、左肩和左上臂疼痛，甚至达无名指与小指，也可放射于左颈或面颊部，误认为牙痛;患胃溃疡和胰腺炎时，可出现左上腹和肩胛间疼痛;胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩区疼痛。

以上就是内脏痛的特点啦，对于身体一些部位的疼痛，大家一定要及时就医，因为还有可能是一些其他部位引起的牵涉痛呦!