“合肥技术”为“性命 攸关”的选择支招
○在安徽省肿瘤医院，一名白血病患儿通过HDS检测进行个体化用药治疗
○在安徽省精准用药工程实验室，研究人员在仪器前认真做检测
○一名白血病患儿的HDS精准用药检测报告
○专家技术团队
在与癌症斗争时，不论是患者，还是医生，往往会面临着“性命攸关”的选择时刻：中晚期耐药复发后，是该姑息还是继续治疗？面对几十种甚至上百种肿瘤治疗用药方案，到底哪一种才是对患者最有效的？
“肿瘤精准治疗”是一个困扰医学界和科学界的难题。
在合肥，有一支中科院科学岛精准医疗团队，专门从事肿瘤精准用药技术研究。2019年10月份，科学岛曾在媒体开放日对外宣布：由中科院刘青松团队研发的新型肿瘤临床精准用药技术（HDS）取得突破性进展。
这一技术在临床应用上如今已经取得进展——
最新数据显示：在安徽省肿瘤医院，有39名复发难治型白血病患儿通过HDS检测进行了个体化用药治疗，其中60%以上患者得到了有效缓解，从而争取到干细胞移植的机会，有20多名患儿通过后期移植达到了长期生存状态。
不久前，该技术的应用再获进展，与重庆一家研究型医院“牵手”，启动世界首个肝癌精准用药技术的前瞻性随机单盲临床研究，该研究计划纳入150例肝癌患者，以验证该技术的优效性和安全性，为肝癌的临床治疗开辟新的治疗方向。
【探访】
面对几十种治疗方案，医生和患者该如何选？
记者走进医院，探访“精准用药技术”的临床应用
科学岛这一备受关注的肿瘤精准用药检测新技术，如今在临床的应用效果如何？近日，记者走进安徽省肿瘤医院独家探访。
期盼：正在尝试新检测技术的患者
穿过安徽省肿瘤医院儿童血液科病房的长廊，在拐角处的病房，记者看到了今年三岁的天天（化名）。她戴着口罩，躺在病床上接受护士的检查。从一岁八个月被查出患有白血病后，这类检查成为她的生活日常。
从刚得知女儿患有白血病的晴天霹雳，到带着女儿四处求医，这一年多，天天的父母经历了常人难以想象的煎熬。尤其是在化疗后不久，孩子的病情又复发了，给了这个家庭再一次重击。尽快找到适合天天的治疗方案，成为他们求医路上的迫切期望。
接受化疗后半年内再次复发的儿童白血病，这在医学上属于复发难治型。
针对天天的病情，在入院后，医生建议天天的父母尝试了一种全新的用药检测技术。
很快，检测报告出来了。数据显示，天天之前采用的治疗方案在体外对癌细胞的敏感度只有20%，而有一种新的联合化疗方案的敏感度达到80%。
“现在孩子还在治疗过程中，新方案的治疗效果如何我们也不好说。但从白细胞（指数）下降和孩子的状态来看，目前病情得到一定的控制。”天天妈妈说。
现实：
医生和患者面临的
“性命攸关”选择
中国科大附一院西区（安徽省肿瘤医院）儿童血液科刘洪军主任医师，其主要研究方向为小儿血液病和肿瘤。多年丰富的从业经历，让他对白血病治疗方案的选择“慎之又慎”。因为他知道，每一次选择，对于患者来说都是“性命攸关”的事。
刘洪军说，虽然与几十年前相比，如今儿童白血病不再是不治之症，初诊诱导化疗缓解率能达到80%~90%。然而，复发难治型儿童白血病再次诱导化疗的缓解率低，缺乏成熟的临床参考方案和循证医学证据，目前仍然是临床治疗的难题。
“每个患者都是一个独特的个体，每一种治疗方案是否有效果，最终需要看患者对药物的反应。”刘洪军举例说，有的患者在治疗前经临床判断属于“好治”类型，可在用药后，发现并没有想象中的效果，病情很难缓解，或者缓解后时间不长就复发了。
刘洪军坦言，面对这些复发或难治的患者时，医生在选择治疗方案时往往是很困难的。
“患者已经尝试了许多治疗方案，再用药的话，会不会把好的细胞打下来，但肿瘤细胞打不掉？患者身体还能不能吃得消？”刘洪军说，这对患者和医生来说，都是一次“性命攸关”的选择。
尝试：
39名患者选择“HDS”
整体缓解率60%
这样艰难的选择，天天的父母也曾面临过。
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